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男孩丁丁短小 女孩湿裤子 罪魁祸首被很多家长都忽视了!


男孩丁丁短小 女孩湿裤子 罪魁祸首被很多家长都忽视了!(图2)


男孩丁丁短小 女孩湿裤子 罪魁祸首被很多家长都忽视了!(图4)


男孩丁丁短小 女孩湿裤子 罪魁祸首被很多家长都忽视了!(图6)


男孩丁丁短小 女孩湿裤子 罪魁祸首被很多家长都忽视了!(图9)


男孩丁丁短小 女孩湿裤子 罪魁祸首被很多家长都忽视了!(图12)


男孩丁丁短小 女孩湿裤子 罪魁祸首被很多家长都忽视了!(图15)

原标题:男孩丁丁短小 女孩湿裤子 罪魁祸首被很多家长都忽视了!

进入暑假,男孩的丁丁大小问题,成为很多爸妈的共同焦虑。而网络上各种被误导的育儿观念和伪科普,更是把这种焦虑进一步点燃。于是,泌尿外科门诊便迎来了高峰期。

三甲传真今天要分享的这些病例,就来自北京儿童医院泌尿外科副教授,硕士生导师宋宏程医生所接诊过的一些患儿。为了让大大发红黑大战一个通俗直观的理解和感受,三甲传真还原当时的就诊场景。

第一位爸爸,带着9岁的儿子走进诊室。

小家伙胖乎乎的,满脸的无忧无虑。但是孩子爸爸的眉头里藏着深深的忧虑。

“宋大夫,您看看我家孩子下面,太小了。去年就来看过了,当时说没事让回家观察。一年了也没变化啊,心里不踏实,所以现在又来。”爸爸焦虑地说。

脱下裤子后,确实不大,小拇指一节手指那么长,细得像一根筷子。

这位爸爸的焦急也有隐情。爸爸不是很满意自己的尺寸,担心会遗传给儿子。

这不男孩长大了,爸爸眼瞅着小丁丁也不跟着长,以防万一希望能早点采取措施。

这时宋医生的一个动作让爸爸豁然开朗。

用手将小丁丁根部往里压,肚子上的肉肉向内凹陷,一直按到耻骨的位置,原本快要看不见的小丁丁瞬间“长大”了不少。

原来小丁丁有一部分藏在肚子里了,更准确些说,是藏在肚子上一层层的脂肪里了。

一层肥肉把小丁丁的根部给盖住了,小丁丁只能露出尖尖角。

宋医生告诉爸爸,这个大小在同龄孩子中属于正常。一旦进入青春期,很快就会长大发育的。当下要做的就是减肥。小丁丁长时间缩在肉里,会影响显露。

但这并没有完全打消爸爸的疑虑。看得出他对遗传这件事耿耿于怀,总担心儿子小丁丁会长不大。

“大夫,我还想咨询增大延长手术。”爸爸说出了心中的想法。

宋医生严肃地回答,不可能,孩子目前正处于生长发育期,不能做(阴茎)增大延长手术。再说你觉得自己的性生活受到影响了吗?影响生孩子吗?这些你都做到了,为什么担心小孩不行呢。

爸爸一时不知道接什么话,尴尬地笑了笑。

要实在担心可以到内分泌科会诊,通过HCG(绒毛膜促性腺激素)刺激实验判定睾丸功能,但期望值不要太高,对于睾丸功能正常,因肥胖引起阴茎埋藏的孩子,不会轻易给予药物治疗的。

宋医生对网络上各种丁丁增大的“幺蛾子”办法彻底否定,看得出这个爸爸失很望。但不管怎么说,让孩子减肥是第一要务。

第二位爸爸,儿子8岁了。

小丁丁比其他小朋友的小好多。宋医生检查后,孩子的丁丁并不小,都躲在了肚子的肉里,原因还是太胖该减肥了。

但接下来,孩子的丁丁头却引起了宋医生的注意,因为被包皮裹得死死的。

“包皮有点长,这是生理性包茎。”正说着宋宏程医生用大拇指和食指套住包皮,往后一推,男孩闷哼了一声,有点疼。

不过包皮口松开了一些,能看到尿道口了。

宋医生保持这个姿势,让爸爸看一看翻开的包皮,叮嘱爸爸回去后像刚才自己那样做,每天把包皮推下去两到三次,力道轻柔,能让包皮一点点翻下去就可以了。还叮嘱爸爸,可以到晚上等小孩睡着之后再翻,这样就能避开孩子因疼痛而抵抗了。

爸爸问儿子:“可以吗?”

儿子一脸苦相看着爸爸:“能不推吗?”

“不推也行,手术是个办法。你是手术还是推?宋医生很干脆。

“推,推。”男孩儿忙不迭地回答。

“一定要减肥。”宋医生再次叮嘱。胖才是孩子丁丁看起来太小的原因,因为它被厚厚的脂肪压在了后面。如果不尽早减肥,会影响到丁丁的显露,那会儿爸爸的担心可就真的成为现实了。所以不要幻想什么增大手术或者药物,让孩子减肥才是硬道理。

第三位爸爸妈妈带着10岁女儿来到宋医生的诊室。

女孩个头不小,比同龄孩子胖不少,一副青春少女的打扮。一进门后就坐在椅子上,双脚内八字放着,静静听着大人们在交谈。

妈妈最先开口,低声说:“我家孩子还在尿床呢。”

“小时候就有吗?”宋医生问。

“不是,3岁之后就不尿床了,最近一两年才出现的。”妈妈回答。

尿床都是从小开始的,不可能长大了突然出现。宋医生细问之后,妈妈才回想起来,女儿一直都有滴尿的习惯。

“有没有做过什么手术?”宋医生边问边扶着女孩站了起来并转个身,检查了一下后背,没有发现异样。

妈妈也表示没有做过手术。

“小女孩到底怎么个尿床法?”宋医生又问。

“晚上睡一觉起来床湿了。白天时常会尿到裤子上。”妈妈如实说。

“一周能有几天不湿裤子?只有三天左右。”宋医生继续问。

妈妈回答:“白天提醒去尿尿,或者自己知道该去厕所了,及时去解决就会好一些。晚上还专门定闹铃,叫醒去尿尿。”

了解差不多了,宋医生话锋一转,关心起这家人住的什么房子。是平房还是楼房?在家用的是蹲坑,还是马桶?

妈妈说家里的房子是平房,用的是蹲坑。

这时宋医生的一番话让在场所有人,茅塞顿开。原来“尿床”是大腿粗惹的祸!

女孩尿尿需要蹲下去,如果是蹲坑,裤子只能脱到一半,这样两腿受限不能完全张开,加上腿粗,大腿根部紧紧贴在一起,把尿道和阴道挤在一起。排尿时尿液会有阻力,有的尿液就会顺势流到阴道里。

阴道不像膀胱、尿道有可以收缩的括约肌。一站起来,阴道中的尿液自然而然就流出来了,造成尿裤子,尿床的假象。

宋医生让妈妈仔细回想一下,女孩是不是经常夹着腿走路。因为感觉有液体要流出来,又控制不住,只能用大腿夹住了。

妈妈拍了一下桌子:“嘿,还真是,经常看见她夹着腿走路。”

宋医生叮嘱家长,回去让女孩减减肥,尿尿时要把裤子完全脱下来,保证两腿完全张开,让尿道充分暴露。

三甲传真有话说:宋宏程医生这个经验的由来有一个小故事。女孩经常尿湿裤子的情况并不算十分罕见。宋医生以前遇到了也不知道怎么回事,很挠头。影像资料往往提示尿道阴道瘘,后来在国外文献中找到了答案。西方医生研究发现,体型高大肥胖的西方女性,尤其是大腿比较粗的女性,常出现这种情况。他们观察总结后,发现原因就是大腿根部挤压,导致尿液返流到阴道。家里更换坐式马桶,让孩子小便的时候双腿尽量张开,问题大多能解决。当然,对男孩们要求一样,减肥。(供稿:定焦专家号;ID:dingjiaozhuanjiahao;医学专业校稿:北京儿童医院泌尿外科宋宏程;三甲传真略有改写)

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